生生台南媽媽教室

記者楊晴雯／台北報導台中53歲洪先生五年前參加健康檢查，抽血發現PSA指數偏高配合複診，醫師透過肛門指診發現其攝護腺有硬塊，切片檢查竟為攝護腺癌，此消息對洪先生來說猶如晴天霹靂，但考量孩子年幼，為了能陪伴孩子長大，他積極配合治療。醫師表示，護腺癌堪稱男性頭號公敵，建議50歲以上健康男性每年至少赴檢驗所或醫院抽血一次，檢查血清中攝護腺特異抗原指數。泌尿科醫師黃志平說，攝護腺癌好發年齡為60至80歲。（圖／亞大醫院提供）替該患者診治的亞洲大學附屬醫院泌尿科主任黃志平表示，經透過微創腹腔鏡手術切除病灶，雖然病理報告為晚期攝護腺癌，至今仍無復發跡象，才能繼續享受親子時光。他說，攝護腺癌好發年齡為60至80歲，以洪先生50餘歲罹患攝護腺癌的例子確實較少見，不過近年來似乎有微幅增加的趨勢；該患者除了安排攝護腺切片外，也進一步接受全身性檢查，發現尚未有癌細胞遠處轉移現象，為了不從孩子的成長過程中缺席，患者立刻打起精神，與醫師商討治療方式。黃志平指出，攝護腺癌的治療方式可分為攝護腺根除手術及放射線治療，前者又包括傳統剖腹攝護腺根除手術、微創腹腔鏡攝護腺根除手術，和達文西攝護腺根除手術，因攝護腺根除手術的五年腫瘤復發率較低，若再採用微創腹腔鏡或者達文西機器手臂輔助手術，因傷口小、出血少、恢復快，也能大幅降低傳統手術的併發症，故患者選擇接受新型手術方式治療。但醫療團隊在術中發現患者骨盆腔淋巴結有轉移的現象，對患者和太太來說又是一大打擊，因根據目前治療準則，若攝護腺癌有淋巴結轉移，通常預後不佳，術後需加做放射線治療，或合併賀爾蒙治療，所幸透過術中淋巴結仔細廓清，術後確認沒有殘存的腫瘤，患者術後並無接受放療和賀爾蒙治療等輔助療法，截至目前已經追蹤五年多，均無腫瘤存在的現象，且無一般民眾所擔心的尿失禁現象，讓全家人都能盡享親子時光。黃志平強調，目前攝護腺癌發生的原因不明，研判可能與年齡、賀爾蒙、種族、家族史、食物和環境有關，罹癌早期通常沒有任何不適症狀，唯有當骨骼疼痛、病理性骨折或因脊椎受到壓迫造成神經方面的症狀時，通常已是攝護腺癌晚期合併骨頭轉移，故攝護腺癌堪稱男性的頭號公敵。他提醒，攝護腺癌是目前少數可透過抽血初步評估罹癌風險的癌別，故建議50歲以上健康男性每年至少赴檢驗所或醫院抽血一次，檢查血清中攝護腺特異抗原指數（PSA），再由醫師判讀是否正常，若罹患攝護腺癌晚期的患者也不要灰心，只要積極配合治療，都有不錯的成效。#更多三立新聞網報導疫苗頻出包！陳時中：沒接到不良通報2週2起流感疫苗異常 疾管署：莫慌吃柿子冬天減少感冒 這3種人不適合去年打過流感疫苗，今年還要挨一針？